譚先生,男,60歲,半年前,因心慌,呼吸困難,胸悶,伴全身發(fā)抖、胃腸道不適、頭痛、瀕死感等,到綜合醫(yī)院內(nèi)科就診,診斷為“冠心病”而住院治療近30天。出院后,癥狀經(jīng)常反復(fù),有時(shí)“心臟病”發(fā)作時(shí),感到強(qiáng)烈恐懼,好像即將要死去,難以忍受,吃藥、打針,效果不佳,近來(lái)還產(chǎn)生了輕生的念頭。經(jīng)人介紹,來(lái)我院就診,經(jīng)檢查診斷為驚恐發(fā)作。 驚恐發(fā)作,在醫(yī)學(xué)心理上又稱之為急性焦慮癥,是焦慮癥的一種表現(xiàn),它的典型癥狀表現(xiàn)為 1、患者在日常活動(dòng)中,經(jīng)常突然出現(xiàn)強(qiáng)烈恐懼,好像即將要死去(瀕死感)或即將失去理智(失控感),使
大家都知道抑郁癥是一種常見的心理障礙。在人們的印象中,可以用來(lái)形容抑郁癥患者的詞語(yǔ)無(wú)非是“垂頭喪氣”、“無(wú)精打采”、“思維遲鈍”、“滿面愁容”、“情緒低落”等。而很難把“抑郁”和“微笑”聯(lián)系在一起。但在我們的生活中,的確有不少人患上“微笑性抑郁”。 患者盡管內(nèi)心深處感到極度痛苦、壓抑、憂愁和悲哀,外在表現(xiàn)卻若無(wú)其事,面帶“微笑”。這種“微笑”不是發(fā)自內(nèi)心深處的真實(shí)感受,有的是出于“工作的需要”、“面子的需要”、“禮節(jié)的需要”、“尊嚴(yán)和責(zé)任的需要”、“個(gè)人前途的需要”,常見于那些學(xué)歷較高、有相當(dāng)身
許多精神分裂癥患者和一些患者家屬,由于不懂得精神疾病的相關(guān)知識(shí),認(rèn)為得了精神分裂癥就很難治好,于是患者就灰心喪氣,不能積極配合醫(yī)務(wù)人員治療,甚至背上思想包袱,絕望自殺,家屬也因此放棄或放松對(duì)患者的治療和護(hù)理。那么,精神分裂癥現(xiàn)在到底能不能治好呢?作為一個(gè)精神科醫(yī)生可以很有信心地回答:“多數(shù)患者都能治好。” 的確,在住院的精神分裂癥患者中,有六成以上的能夠達(dá)到臨床治愈。對(duì)于首次發(fā)作的患者,治療效果更好??墒牵瑸槭裁慈藗冞€會(huì)產(chǎn)生這樣的疑問(wèn)呢?這主要是由于醫(yī)生和普通人判斷患者好沒(méi)好的標(biāo)準(zhǔn)不一樣。醫(yī)生是從醫(yī)
臨床上常會(huì)有患者因擔(dān)心長(zhǎng)期服用抗抑郁藥會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良影響而擅自停藥,這是可以理解的。任何藥或多或少都有些不良反應(yīng),當(dāng)然服抗抑郁藥也不例外。如果能不服藥就最好不服藥,但問(wèn)題是抑郁癥容易復(fù)發(fā),而延長(zhǎng)服藥時(shí)間可以防止復(fù)發(fā)。相對(duì)于抑郁癥復(fù)發(fā)對(duì)患者的危害性而言,一般選擇服藥更有利于患者。另外,隨著新一代抗抑郁藥的問(wèn)世,藥物的安全性顯著提高,不良反應(yīng)顯著減少,對(duì)人的危害性也更小了。 再就是,抗抑郁藥的服用時(shí)間一般較長(zhǎng),有的患者一停藥就復(fù)發(fā),為此有人擔(dān)心會(huì)成癮,其實(shí)服抗抑郁藥不會(huì)成癮。所謂藥物成癮是指因?qū)δ撤N
有的朋友感覺(jué)自己近來(lái)情緒低落、什么事也不想做或做事效率低,擔(dān)心是否患了抑郁癥,并通過(guò)電話或網(wǎng)絡(luò)咨詢。其實(shí),抑郁情緒和抑郁癥是兩回事,出現(xiàn)抑郁情緒不一定就是得了抑郁癥。抑郁情緒是一種很常見的情感成分,人人均可出現(xiàn),當(dāng)人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦境遇、生老病死、天災(zāi)人禍等情況時(shí),理所當(dāng)然會(huì)產(chǎn)生憂郁情緒。如果遇到不愉快的事情而不產(chǎn)生抑郁情緒,那才是不正常。但是抑郁癥則不同,它是一種病理心理性的抑郁障礙,與遇到挫折后出現(xiàn)的抑郁情緒完全不同。正常憂郁情緒與病理性抑郁癥可通過(guò)以下幾個(gè)方面進(jìn)行鑒別。 1.正
前一段時(shí)間,股市震蕩頻繁,很多股民由于心理承受能力、工作壓力、家庭成員不支持等原因出現(xiàn)失眠、焦慮不安、自責(zé)、抑郁等精神癥狀,前來(lái)就診和電話咨詢的人有所增多。因此,在上躥下跳的股指面前,股民們需要保持平常心態(tài),理性對(duì)待投資,關(guān)注自己的身心健康。 大家知道,股市本身具有投機(jī)性、突變性,無(wú)論跌市、漲市,均可引起重大的心理沖突。有的股民投資股市心理預(yù)期值過(guò)高,抱有盲目樂(lè)觀和僥幸心理,只想炒股賺錢,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不高。一旦炒股虧損,心理失衡、難以短時(shí)間內(nèi)自我調(diào)節(jié),往往會(huì)出現(xiàn)包括焦慮急躁、夜不能寐、減少人際交往、沉