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    抑郁癥會發(fā)展為“精神病”嗎?

    發(fā)布時間:2010/8/6 9:56:47文章來源:
        抑郁癥患者常常感覺腦子遲鈍,像生了銹一樣,對本來感興趣的事不再感興趣,做事提不起精神,不愿與人交往,常常把自己一個人關(guān)在房間里,覺得無法控制自己的情緒,所以很多患者擔(dān)心這樣下去會精神崩潰而患“精神病”。
        其實(shí),抑郁癥是抑郁癥,“精神病”是“精神病”,二者是兩種不同的疾病,其病因及發(fā)病機(jī)制不同,所以抑郁癥發(fā)展下去還是抑郁癥,不會發(fā)展為“精神病”。
        大眾觀念中的“精神病”,實(shí)際上是醫(yī)學(xué)上所指的伴有精神病性表現(xiàn)的嚴(yán)重精神病,如精神分裂癥。精神病性表現(xiàn)有三大特點(diǎn):①患者常有一些幻覺等病態(tài)體驗(yàn),并不能把其病態(tài)體驗(yàn)與現(xiàn)實(shí)區(qū)分開來,把病態(tài)體驗(yàn)當(dāng)成現(xiàn)實(shí)。如有的患者在一個人是聽到有人跟他講話,命令他干這干那,患者不能區(qū)分這是一種病態(tài)體驗(yàn)(命令性幻聽),相反會按照命令行事。再比如有的患者堅(jiān)信周圍的人都要謀害自己,但實(shí)際上根本沒這回事,別人反復(fù)說服他這是不可能的,但他仍堅(jiān)信不移,這是一種被害妄想。②患者沒有能力按社會認(rèn)為適宜的方式行動,他們的病態(tài)體驗(yàn)(妄想、幻覺等)的支配下出現(xiàn)一些異常行為。③患者對自己這種異常表現(xiàn)不能察覺,認(rèn)為自己的精神正常,沒有病。
        我們知道,抑郁癥患者一般知道自己情緒上出了毛病,并為此感到很痛苦,他們希望其情況能有所改善,但苦于調(diào)整不好,于是有時會采用自殺這種方式結(jié)束其痛苦。所以,抑郁癥不是大眾觀念之中的“精神病”,它是一種心境障礙。
        抑郁癥中,大部分患者病情有輕到中度,不伴有精神病性表現(xiàn),病情嚴(yán)重的只占少數(shù)。雖然嚴(yán)重的抑郁有時出現(xiàn)幻覺、妄想等病態(tài)體驗(yàn),但治療后病情會很快好轉(zhuǎn),隨著病情的減輕,患者能認(rèn)識到自己有病,并能積極配合治療。所以它與大眾觀念中的“精神病”不同,也不會發(fā)展為精神病。
       過去,人們常常不愿承認(rèn)自己有精神方面或心理方面的疾病,包括抑郁癥,覺得得了這種病很不光彩,害怕受到歧視,擔(dān)心被人知道,不敢踏入精神科或心理門診。隨著精神衛(wèi)生知識的普及,越來越多的人已經(jīng)認(rèn)識到抑郁癥就像高血壓、心臟病一樣,是一種疾病,是生物、心理等因素交互作用的結(jié)果,沒什么見不得人的,需要及時治療。如果治療及時有效,預(yù)后良好。
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