我今年32歲，但是我感覺好象提前進入了更年期，對自己做的任何事情都沒有信心，每天出門的時候總是在想；門關好了嗎？鑰匙拿了沒有？煤氣關了嗎？等等。其實，我知道門已經(jīng)鎖好了，拽都拽不開，鑰匙就在我口袋里裝著。但我還是不放心，總是反復的在心里想，越想就越不敢相信自己，只好再返回去一遍遍檢查。真的好煩惱，路博士，我這是不是心理疾病？能治好嗎？
                                                                 ———— 小麗
    根據(jù)小麗的描述，如果這些癥狀時間已經(jīng)超過了兩周，且令她十分痛苦或已經(jīng)妨礙了正常工作，我們認為小麗可能患上了強迫癥。這是一種心理障礙。強迫癥可以有兩大類表現(xiàn)，一類為強迫觀念，另一類為強迫行為，小麗的表現(xiàn)既有強迫觀念，也有強迫性為。強迫觀念可以表現(xiàn)在很多方面，如強迫聯(lián)想、強迫回憶、強迫疑慮、強迫性窮思竭慮以及強迫對立思維等；強迫性為可以表現(xiàn)為強迫檢查、強迫洗滌、強迫性儀式動作及強迫計數(shù)等。小麗主要是強迫疑慮和強迫檢查，對自己已經(jīng)完成的事情總是放心不下，要反復多次檢查無誤后才能放心，否則便焦慮不安。
    強迫癥的發(fā)生與個性有關，大多數(shù)強迫癥患者都有認真仔細、追求完美、易拘泥于細節(jié)、刻版和敏感等個性特點，這些個性特點為強迫癥的發(fā)病提供了基礎。而許多強迫癥患者童年時所受到的教育往往都是以被禁止為主，被過多的灌輸“應該怎樣”，這些教育方式都會導致心理發(fā)育偏離正常，為以后強迫癥的發(fā)病埋下伏筆。除個性方面的因素外，近年來研究表明，遺傳因素及心理社會因素在強迫癥的發(fā)病中也有較大影響。    
    強迫癥一般起病緩慢，病程較長，癥狀可持續(xù)多年或時輕時重。如果病前個性特征明顯、發(fā)病年齡較早和病程較長者，預后欠佳。隨年齡增長，癥狀可逐步減輕；病前有較明顯的精神因素、強迫性性格特征不顯著、病程較短、無陽性家族史者的癥狀也有可能自行緩解。
    對于強迫癥的治療，采用心理治療和藥物治療相結(jié)合的方法，可收到良好的治療效果。藥物治療常用的有氯丙咪嗪、百優(yōu)解、賽樂特等。心理治療方法很多，如行為療法、認知療法及森田療法等，可根據(jù)患者的特點和要求來確定合適的心理治療方法。但必須說明，心理治療需要患者的共同參與，需要一個過程，可能會碰到不少困難，并不是一件輕松的事，更不只是心理醫(yī)生自己就能完成的。近年來，我們用森田療法治療了不少這方面的病例。我想告訴小麗一個緩解痛苦、進行自我調(diào)節(jié)的方法，那就是"順其自然，為所當為"，即森田療法的精髓所在。但“順其自然”既不是對癥狀的消極忍受，無所作為，也不是對癥狀放任自流、聽之任之，而是按事物本來的規(guī)律行事，憑癥狀存在，不抗拒排斥，帶著癥狀積極生活，該怎么做，就怎么做，該做什么，就做什么，即“為所當為”。