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軀體障礙的臨床類型

發(fā)布時(shí)間:2010/11/5 15:06:45文章來(lái)源:
軀體形式障礙的主要臨床類型有以下三種:

  一、軀體化障礙

  軀體化障礙主要表現(xiàn)多種多樣,經(jīng)常變化的軀體癥狀,癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或器官。最重要的特征是應(yīng)急引起的不快心情,以轉(zhuǎn)化軀體癥狀的方式出現(xiàn)。最長(zhǎng)見(jiàn)的是胃腸道不適如疼痛,打嗝,返酸 、嘔吐 、惡心等; 異常的皮膚感覺(jué)如瘙癢、 燒灼感、 刺痛 、麻木感、 酸痛 、皮膚斑點(diǎn)、性及月經(jīng)方面的主訴也常見(jiàn)。

  常存在明顯的抑郁和焦慮??捎卸喾N癥狀同時(shí)存在。病人為此進(jìn)行過(guò)許多檢查,均沒(méi)有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),甚至手術(shù)探察卻一無(wú)所獲。常為慢性波動(dòng)性病程,并伴有社會(huì)、人際及家庭行為方面長(zhǎng)期存在的嚴(yán)重障礙。

  二、軀體形式的自主神經(jīng)功能紊亂

  軀體形式的自主神經(jīng)功能紊亂主要表現(xiàn)為受自主神經(jīng)支配的器官系統(tǒng)(心血管、胃腸道、呼吸系統(tǒng)等)發(fā)生軀體障礙所致的神經(jīng)癥樣癥狀。病人在自主神經(jīng)興奮的癥狀(心悸、出汗、臉紅)基礎(chǔ)上,又發(fā)生了非特異的,但更有個(gè)體特征和主觀性的癥狀,如部位不定的疼痛、燒灼感、沉重感、緊束感、腫脹感等,經(jīng)檢查這些癥狀都不能有關(guān)器官系統(tǒng)發(fā)生了軀體障礙。

  三、疑病癥

  疑病癥是指病人以擔(dān)心或相信患嚴(yán)重的軀體疾病的持久的疑病觀念為主。病人因此反復(fù)就醫(yī),各種醫(yī)學(xué)檢查都不能打消其疑慮,病人為此痛苦,常伴有焦慮、抑郁情緒。

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