三分治療，七分護(hù)理。護(hù)理服務(wù)最能彰顯仁愛、親情、關(guān)懷的力量。

   淄博市精神衛(wèi)生中心以爭創(chuàng)三級甲等精神衛(wèi)生專科醫(yī)院、走標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)之路為主線，扎實(shí)推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理，以病人為中心，提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士成為病人貼心的“病區(qū)親人”。

    責(zé)任制整體護(hù)理，“我的病人我負(fù)責(zé)”。7月22日，高新區(qū)東張村一位“解鎖”的重性精神疾病患者，被送到市精神衛(wèi)生中心男三病區(qū)，責(zé)任護(hù)士第一時間迎上去，幫助病人進(jìn)行理發(fā)、洗澡等衛(wèi)生處置，協(xié)助病人換上干凈的衣服，然后向病人介紹病區(qū)相關(guān)情況，并就病員餐廳、熱水器、衛(wèi)生間、防跌倒扶手等設(shè)施進(jìn)行一一導(dǎo)引和介紹。這是該中心實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理的一個側(cè)面。

    責(zé)任制整體護(hù)理以持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，提高病人滿意度為目標(biāo)，把語言行為規(guī)范、對病人的全過程觀察、護(hù)理治療、出入院健康教育和指導(dǎo)等全部納入護(hù)理服務(wù)規(guī)范，護(hù)士分層級責(zé)任承包病人，實(shí)行8小時上班、24小時負(fù)責(zé)，對病人包干到護(hù)、負(fù)責(zé)到底。

    女二病區(qū)是自2013年以來接收由救助站轉(zhuǎn)送“三無”病人的定點(diǎn)病區(qū)，3年來已接治40多位病人，目前有11位“三無病人”住院治療。

    “三無病人”大都是從家中走失流浪在外被救助站轉(zhuǎn)送入院，由于無名、無陪人、無家庭住址，需要更耐心、更悉心、更全面的護(hù)理服務(wù)。加之有的病人流浪生活過久，已與正常生活方式脫結(jié)。有一位50多歲的病人，來院時已不會正常吃飯，每逢吃飯都是用手抓，而且在走廊、病房隨地大小便，引起其他病人和親屬的強(qiáng)烈不滿。但責(zé)任護(hù)士毫無怨言，仔細(xì)地為她清理干凈，一次又一次耐心地引領(lǐng)著她到衛(wèi)生間。喂飯時為哄她開心，護(hù)士還為其起了好聽的名字，引導(dǎo)她逐漸恢復(fù)正常的行為規(guī)范。

    在整體化護(hù)理模式下，“我的病人我做主”，使護(hù)士充滿以我為主的職業(yè)使命，病人也增添了親情般的歸屬和依靠。

    在女二病區(qū)住院五年、近期終于返家的煙臺流浪病人楊女士，在住院治療期間，醫(yī)護(hù)患結(jié)下了深厚的感情。逐漸恢復(fù)健康的她對醫(yī)護(hù)人員親人般的關(guān)懷服務(wù)銘記在心，并轉(zhuǎn)化為助人為樂的熱情，她主動幫助其他“三無病人”。

    后來，楊女士找到了家，但家庭發(fā)生巨大變故，丈夫和兒子均已去世。醫(yī)護(hù)人員想方設(shè)法幫助她，后來救助站與當(dāng)?shù)孛裾⒕裥l(wèi)生機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，使楊女士晚年生活和健康有了保障。醫(yī)護(hù)人員還幫助她與失散多年的姐姐取得了聯(lián)系。  

    創(chuàng)新護(hù)理內(nèi)涵，積極促進(jìn)康復(fù)。精神病人治療周期長、復(fù)發(fā)率高，由于長期住院治療，一些病人在社會功能等方面易出現(xiàn)廢退、與社會脫結(jié)等現(xiàn)象。

    作為一項(xiàng)正向促進(jìn)和有效的康復(fù)促進(jìn)措施，同時也為了提升病人自我管理、自我服務(wù)、自我提高的能力，該精神衛(wèi)生中心深化護(hù)理內(nèi)涵，今年推出了每月評選“模范休養(yǎng)員”活動，由病人和病區(qū)醫(yī)護(hù)人員共同參與評選。評選標(biāo)準(zhǔn)包括遵守作息紀(jì)律、生活自理、講究衛(wèi)生、助人為樂、維護(hù)環(huán)境、對疾病有正確認(rèn)識等。還開展了每季度評選“最滿意的護(hù)士”活動，由病人和親屬共同評選。

    兩項(xiàng)活動，充分調(diào)動了病人自主參與的熱情，使病人在參與中動腦、動手，克服懶散、孤僻、缺乏主動性等癥狀，使病人積極參與治療康復(fù)，并且較好的實(shí)現(xiàn)正常行為規(guī)范的重建和養(yǎng)成。目前，已有168位病人被評選為“模范休養(yǎng)員”，此舉也對病區(qū)管理發(fā)揮了極大的促進(jìn)作用。

    同時，積極拓展康復(fù)促進(jìn)項(xiàng)目，在原有炊事活動、工娛療的基礎(chǔ)上，又增加了串珠、貼鉆畫、十字繡等項(xiàng)目，各病區(qū)護(hù)理組還開展了讀書會、心理舞蹈、沙盤治療，提高病人手眼協(xié)調(diào)能力，放松心理，改善認(rèn)知，提升正能量。

    標(biāo)準(zhǔn)化風(fēng)險評估，讓病人更安全。沖動傷人、自傷自殺、擅自離院、噎食、跌倒墜床、壓瘡，被稱之為精神病人的六大風(fēng)險。

    該精神衛(wèi)生中心參照省精神衛(wèi)生中心的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，對出入院病人進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的安全和病情風(fēng)險評估，在進(jìn)行系統(tǒng)評估的同時，還增加了對重度和輕度病人評估的頻次，做到對治療效果、病情變化、風(fēng)險因素提早把握。病區(qū)對風(fēng)險評估每天一匯總，并在護(hù)士站和病床對不同風(fēng)險的病人用不同顏色進(jìn)行標(biāo)識，實(shí)現(xiàn)了重點(diǎn)關(guān)注，分類防護(hù)，有效控制。

    還注重安全設(shè)施的建設(shè)，在病區(qū)、走廊、浴室、衛(wèi)生間等設(shè)置了防跌倒扶手、防滑墊，對風(fēng)險病人啟用了保護(hù)性病床，在病員餐廳設(shè)置了防噎食專座，由醫(yī)護(hù)人員全程看護(hù)病人就餐。

    同時，經(jīng)常化地開展了暴力防范、心肺復(fù)蘇、電除顫、防噎食以及消防等培訓(xùn)和演練，人人培訓(xùn)，人人達(dá)標(biāo)，為病人安全和治療筑起了堅(jiān)實(shí)的防護(hù)堤壩。