孫秀珍

李女士今年已經(jīng)70多歲了，半年前曾因急性闌尾炎住院治療過(guò)，出院后身體狀況良好。近一個(gè)月以來(lái)，李女士開始時(shí)常感到全身發(fā)熱，陣發(fā)性出汗。眼睛、腿腳、背部等身體許多部位持續(xù)疼痛，輕則心情不佳，重則影響生活，有時(shí)甚至產(chǎn)生不想活了的念頭。李女士在子女陪伴下去了多家醫(yī)院、做過(guò)多項(xiàng)檢查，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常，服藥效果也不理想。最后，李女士在女兒的陪伴下來(lái)到淄博市精神衛(wèi)生中心，求助心理專家李洪祥主任。

李主任仔細(xì)詢問(wèn)李女士的病情，聽患者敘述自己周身的不適，細(xì)心觀察李女士的表情及情感反應(yīng)，并為其進(jìn)行了詳細(xì)的軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查。經(jīng)過(guò)和患者的一番交流，加上其女兒補(bǔ)充了母親近20年來(lái)的就醫(yī)經(jīng)歷，結(jié)合患者在其它醫(yī)院的檢查報(bào)告，李主任初步診斷其為軀體形成疼痛障礙。建議通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力讓患者放松心情，并給予小劑量的抗抑郁藥物和止疼藥治療，以改善癥狀、穩(wěn)定情緒。李主任提醒患者女兒，患者有情緒低落及厭世的情況，要多給予母親關(guān)心、支持，督促其按時(shí)按量服藥，定期復(fù)查。

經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的治療，患者身體多部位疼痛癥狀明顯改善，心情也開朗了許多，經(jīng)常到鄰居家串門聊天，在家還能做一些簡(jiǎn)單的家務(wù)，繼續(xù)服藥?kù)柟讨委煛?span>

李主任提醒，如果出現(xiàn)軀體方面的不舒服，而又查不出器質(zhì)性病變的話，要想到軀體形式障礙的可能性，不妨去找精神科或心理醫(yī)生，及早進(jìn)行藥物及心理干預(yù)，盡快幫你擺脫痛苦。

   李洪祥，副主任醫(yī)師、副教授，擅長(zhǎng)頑固性頭痛、失眠、癲癇、神經(jīng)癥、心腦血管疾病、心身疾病的診治