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    沉默的殺手VTE 如何防患于未然

    發(fā)布時(shí)間:2025/3/30 9:17:56文章來源:本站

          所謂VTE,包括深靜脈血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞癥(PTE),是一種具有較高發(fā)病率和死亡率的疾病。全球每16秒就有一人發(fā)生VTE,每37秒就有一人因VTE死亡,它就像一個(gè)隱匿的殺手,嚴(yán)重威脅著人們的生命健康。今天,就帶大家深入了解VTE,教給大家如何去預(yù)防它。

          VTE的形成與血液高凝狀態(tài)、靜脈血流滯緩和血管內(nèi)皮損傷這三大因素密切相關(guān)。長時(shí)間臥床、久坐不動(dòng),比如長途飛行、乘車時(shí),下肢靜脈血流速度明顯減慢,容易淤積,為血栓形成創(chuàng)造了條件;大手術(shù)、創(chuàng)傷、惡性腫瘤等會(huì)使身體處于血液高凝狀態(tài),增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn);而炎癥等因素則可能損傷血管內(nèi)皮,觸發(fā)凝血反應(yīng),進(jìn)而形成血栓。一旦深靜脈血栓形成,如果部分血栓脫落,順著血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,就會(huì)導(dǎo)致肺血栓栓塞癥,這是一種極其兇險(xiǎn)的情況,嚴(yán)重時(shí)可瞬間致命,所以一定要提高警惕。

          接下來我們講一下高危人群,如果屏幕前的你有這種情況,一定要提高警惕。

    首先是長期臥床或久坐的人,如骨折后長期臥床的患者、辦公室久坐不動(dòng)的上班族、長途旅行者等。

          其次是手術(shù)患者,尤其是大型手術(shù),如骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)、腹部大手術(shù)等,手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)激活身體的凝血系統(tǒng),術(shù)后臥床休息又會(huì)減緩血流。

    然后是孕婦及產(chǎn)后女性,孕期女性體內(nèi)激素水平變化會(huì)使血液處于高凝狀態(tài),增大VTE發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后因身體虛弱、活動(dòng)量減少,風(fēng)險(xiǎn)又會(huì)進(jìn)一步提高。
          緊接著是腫瘤患者:腫瘤細(xì)胞會(huì)釋放一些促凝物質(zhì),導(dǎo)致血液高凝。

          最后是老年人,老年人血液黏稠度增加,還可能存在多種慢性疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病等因素共同作用,使之風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。

          我們再來說一下它的預(yù)防。一是增加活動(dòng)量,避免長時(shí)間久坐或臥床,定時(shí)起身活動(dòng)。辦公室上班族可每隔1 - 2小時(shí)站起來走動(dòng)幾分鐘,伸展腿部和腳踝;長途旅行者在途中應(yīng)適時(shí)在過道走動(dòng),進(jìn)行簡單的腿部運(yùn)動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng)(用力屈伸踝關(guān)節(jié),每個(gè)動(dòng)作保持3 - 5秒,重復(fù)20 - 30次)。

     

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        二是適度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等。

        三是控制體重,肥胖是VTE的危險(xiǎn)因素之一,應(yīng)將將體重指數(shù)(BMI)維持在18.5 - 23.9之間。

        四是戒煙限酒,吸煙和過量飲酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮,加重血液高凝狀態(tài)。

        五是飲食調(diào)理,增加膳食纖維攝入,控制脂肪和鹽分?jǐn)z入,控制鹽分?jǐn)z入,每天不超過6克,適量飲水,每天保證1500 - 2000毫升的水分?jǐn)z入。

        六是藥物預(yù)防:對于VTE高?;颊?,如大型手術(shù)后、腫瘤患者等,根據(jù)情況給予抗凝藥物進(jìn)行預(yù)防,如低分子肝素、華法林、新型口服抗凝藥等,藥物預(yù)防需嚴(yán)格遵醫(yī)囑!注意觀察有無出血等不良反應(yīng)!

        七是物理預(yù)防,使用彈力襪、間歇充氣加壓裝置等物理方法,可促進(jìn)下肢靜脈血液回流,減少血液淤積,預(yù)防血栓形成,若血栓已形成應(yīng)當(dāng)禁用此方法。
        最后,VTE雖然危險(xiǎn),但通過了解其形成機(jī)制、識別高危人群,并采取有效的預(yù)防措施,我們完全可以降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中,要養(yǎng)成良好的生活方式,關(guān)注自身健康,對于高危人群,更要積極配合醫(yī)生進(jìn)行預(yù)防和監(jiān)測。

    讓我們從現(xiàn)在做起,遠(yuǎn)離VTE的威脅,守護(hù)自己和家人的健康!


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