有一天工娛療活動時出現(xiàn)了一個新面孔，她是一個小女孩，文文弱弱的，大概十四五歲的樣子，拿著一本筆記本坐在一邊靜靜地看著。紀(jì)老師走過去試探性地跟她自我介紹，試著跟她交談，問及她手臂上的傷痕，她避而不談，面無表情、愛答不理…紀(jì)老師退到一邊悄悄地觀察她：整整一個小時她只盯著一頁筆記，坐在那兒一動不動。紀(jì)老師沒有再去打擾她。三天后她第二次來參加工娛療，這一次她沒有拿任何東西，坐在一邊看著別人參加各項活動，紀(jì)老師借著跟每個患者聊天、互動的機會，來到她的身邊，了解她的一些基本信息。紀(jì)老師問到她的手臂和大腿外側(cè)的傷痕時，她只是簡單地回了一句：“我摔傷的。”紀(jì)老師說：“我看你沒事，陪我打會球或是散散步可以嗎？”她竟然同意了。我拉著她的小手在花園里走了一圈又一圈，途中指著她腕部碰掉痂皮的傷口，讓她注意傷面保持清潔干燥、及時消毒，接下來并沒有再繼續(xù)深究下去。工娛療結(jié)束時，看她心情輕松愉快，年輕的臉上露出了笑容。第三次工娛療時，她主動找到紀(jì)老師，要陪她散步，在散步的過程中，她主動談起了自己，談起了她的學(xué)習(xí)、她的這些傷痕…“我不是要自殺，我是要放松一下自己，當(dāng)?shù)镀瑒澫拢淮槊俺鰜頃r，我心里特別輕松，沒有一點壓力，特別放松自在…”紀(jì)老師聽了心里十分心疼這個稚嫩的姑娘。

這個小女孩小學(xué)三年級的時候無明顯誘因發(fā)病，整天胡思亂想、不愿與人交往，容易與他人產(chǎn)生矛盾；五年級以后發(fā)展為更不相信他人，感覺到同學(xué)都說她壞話，聽到有人不停地辱罵她，要求父母為她轉(zhuǎn)學(xué)。轉(zhuǎn)學(xué)后情況沒見好轉(zhuǎn)，仍反復(fù)說同學(xué)對她不好、說她壞話，再次要求轉(zhuǎn)學(xué)，被父母拒絕后，覺得生活沒有希望，服藥自殺兩次。之后到精神專科醫(yī)院門診取藥治療，服藥后情緒改善，沒有再聽到罵她的聲音，一直在家休學(xué)。家人勸說她上學(xué)，患者感到無法忍受，想要割腕自殺。患者要求自己保管藥物，因不按時服藥，睡眠差，接診醫(yī)生建議其住院治療，被父母拒絕，調(diào)整藥物后繼續(xù)在家服藥治療?；颊呶匆?guī)律服藥，導(dǎo)致病情時好時壞，感到周圍人對她不懷好意，父母對她不好，主動要求住院治療，診斷為精神分裂癥，住院32天好轉(zhuǎn)出院，出院后自行停藥，未返校上學(xué)。她白天玩手機、打游戲，家人不滿足要求時，情緒失控、大吵大鬧。之后患者無明顯原因出現(xiàn)夜間睡眠差，有時凌晨3、4點才入睡，白天精力差，故第二次住院治療，住院17天自動出院；10天后逐漸出現(xiàn)入睡困難，夜間僅睡2個小時，嚴(yán)重時整晚都睡不著，無故害怕，感覺周圍人都在議論她，聽到有人說她壞話，出院半月后第三次住院治療，住院38天又好轉(zhuǎn)出院。出院后在家人的監(jiān)督下堅持服藥1月余，自行停藥。逐漸出現(xiàn)睡眠晝夜顛倒，甚至徹夜不眠，問她什么都拒絕回答。自述曾在晚上看見“鬼”，長頭發(fā)，飄著走；一個人時能聽到敲門聲，自己腦子里感到有人議論自己，說不好的事情；說自己想殺人，想報仇；自己心情不好時就用刀片劃傷自己，為求進一步治療出院兩個月后第四次入院治療。

了解小女孩的病史后，紀(jì)老師感到很痛心，由于家人對精神疾病的誤解和不接受，讓孩子經(jīng)歷這么多折磨，延誤了疾病的最佳治療時間，使孩子長期生活在病魔的陰影里不能自拔。紀(jì)老師提醒大家要了解精神疾病相關(guān)知識，正視精神疾病，聽從專業(yè)人員的建議，正確選擇治療方案，幫助患者尤其是低齡患者早期診斷，盡早接受系統(tǒng)、全程干預(yù)治療，把握住治療的黃金時間，助力患者盡早擺脫病魔的折磨，早日康復(fù)！

（精神康復(fù)中心工療室 紀(jì)紅玉）